lunes, 17 de noviembre de 2014

Aminoglucósidos


AMINOGLUCÓSIDOS


Los aminoglucósidos son un grupo de antibióticos bactericidas. Este grupo incluye Neomicina, Paromicina, Estreptomicina, Espectinomicina, Gentamicina, Amikacina, Tobramicina y otros.



Mecanismos de acción


Son inhibidores irreversibles de la síntesis de proteínas. Una vez que se encuentra en el espacio intracelular bacteriano, se une a la subunidad ribosomal 30s inhibiendo así la síntesis proteica produciendo esto un efecto letal para la célula.


Mecanismo de acción de los Aminoglucósidos:
Se unen irreversiblemente a la subunidad ribosomal 30s.


Espectro


Son principalmente utilizados contra bacterias Bacilos Gram Negativos (BGN) Aerobias, incluyendo las enterobacterias y bacilos no fermentadores, como P. aeruginosa y A. baumannii.


Indicaciones



Antibiótico
Indicaciones
Neomicina
1.     Preparación para Cx electiva del colon: disminuye flora aeróbica intestinal
2.     Coma hepático o Encefalopatía hepática: disminuye el amoniaco de origen bacteriano
3.     Diarrea de origen bacteriano
Paromicina
1.     Amebiasis intestinal: efecto quisticida de E. hystolitica.
2.     Teniasis
3.     Criptosporidiasis
4.     Diverticulitis
5.     Enterocolitis
Estreptomicina
1.     Antituberculoso: 2ª línea
2.     Teluremia
3.     Alternativa en Brucelosis
4.     Profilaxis Endocarditis bacteriana: asociado a Betalactámicos
5.     Granuloma inguinal por Donovania granulimatis
6.     Gonorrea
Espectinomicina
1.     Gonorrea multirresistente y en alérgicos a penicilina
2.     Antituberculoso: combinado.
Gentamicina
1.     Brucelosis: asociada a Doxiciclina
2.     Endocarditis infecciosa de válvula nativa
3.     Refuerzo antiestafilococico
4.     Infecciones oculares y óticas
5.     Septicemia
6.     Peritonitis
7.     Infección de quemaduras
Amikacina
1.     Acompaña a tto antipseudomonico.
2.     IVU complicada
3.     Infección severa del tracto respiratorio
4.     Endocarditis y septicemia
5.     Estafilococo productor de betalactamasas.
Tobramicina
1.     Infecciones oftalmológicas
2.     Infecciones pulmonares crónicas en > 6 años con F. quística
3.     IVU complicada recurrente


Contraindicaciones


  • Hipersensibilidad.
  • No asociar a otros fármacos nefrotóxicos y ototóxicos.
  • No asociar a diuréticos.
  • No asociar a bloqueadores musculares.
  • Inflamación G.I.
  • Embarazo y lactancia


Efectos adversos


  • Ototoxicidad: coclear y vestibular
  • Nefrotoxicidad no oligúrica
  • Bloqueo neuromuscular
  • Calambres
  • Síndrome de mala absorción: Neomicina y paromicina.
  • Erupciones cutáneas
  • Nauseas, vómito











Enlaces:



No hay comentarios:

Publicar un comentario